¿Por qué es mejor el avance mandibular con alineadores?

La literatura es consistente en los resultados que muestra el avance mandibular con alineadores, señalando que este ofrece mejores resultados que los conseguidos con aparatología funcional.

Si bien la evidencia es limitada, prácticamente toda señala el mismo aspecto: mientras la aparatología clásica consigue el avance con un componente de proinclinación dentoalveolar inferior marcada, los alineadores consiguen controlar bien la posición final del incisivo inferior.

Esto puede deberse a varios aspectos posibles con los alineadores y no con los funcionales:

• Realizar desarrollo transversal que ayude a evitar su proinclinación, mediante la pérdida de profundidad de arcada
• Realizar stripping anterior o posterior que ayuda a evitar esta proinclinación
• La existencia de plástico por vestibular de la corona de los incisivos, el cual ayuda a evitar la proinclinación excesiva

En cualquier caso, partiendo de esas ventajas, resulta conveniente considerar los alineadores como tratamiento de elección en casos de avance mandibular de pacientes infantiles, toda vez que por otro lado permiten conseguir resultados idénticos a los de cualquier otro sistema.